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首页 > 商家动态 > 今年药品加成全部取消,医务人员怎么办?

今年药品加成全部取消,医务人员怎么办?

更新时间:2017-07-11

3月11日,十二届全国人大五次会议新闻中心以“‘十三五’开局之年卫生计生改革发展”为主题举行记者会。记者会上,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜就“2017年全部取消药品加成”这一工作目标回答了记者的提问。

 

1、公立医疗机构将彻底告别“以药补医”时代!

 

按照今年政府工作报告的要求,2017年要全面推开公立医院的综合改革,全部取消药品加成。这意味着我国公立医疗机构将彻底告别“以药补医”的时代。

 

改革前,公立医院是通过服务收费、药品加成收入和政府补贴这三个补助渠道。改革后,药品加成被取消,变成了服务收费和政府补助两个渠道。

 

全面推进公立医院的综合改革,核心是破除“以药补医”的机制,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,目标是人民得实惠、医务工作者受鼓舞、卫生事业得发展、党和政府得民心。

 

应该说,要实现这样的目标,改变以前的运行机制,还是很难的。因为它既涉及了深刻的利益调整,改的是体制机制,又涉及到医疗、医保、医药三医联动改革。

 

所以,取消“以药补医”这个机制,是深化医改的重中之重,也是今年最难啃的“硬骨头”。

 

2、实行了半个多世纪,“药品加成”为何今日要取消?

 

“药品加成”政策是我国50年代困难时期实行的一个政策,当时是具有积极意义的。但是,随着我们国家经济社会的快速发展,“以药补医”逐步演化成为一种逐利机制,大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重,推高了医疗费用,削弱了公立医疗机构的公益性,损害了群众的利益,人民群众反映强烈,我们迫切需要通过改革来解决。

 

2009年新一轮医改以来,我国的医改工作一直把取消“药品加成”作为破除“以药补医”机制的切入点和突破口。

 

2011年在所有政府办的基层公立医疗机构取消了药品加成。

 

2015年在县级公立医院全部取消了药品加成。

 

2016年200个公立医院综合改革试点城市全部取消了药品加成。

 

逐步取消药品加成,每年降低药品费用,公立医院的药占比由2009年的46%下降到40%,一定程度上减轻了群众的医疗负担。据今年不完全统计,预计将再次为群众节省药品费用亿元。

 

取消“药品加成”,破除“以药补医”的机制,必须坚持三个原则:

 

第一,必须坚持公立医院的公益性,毫不动摇地把公益性写在卫生事业发展的旗帜上。

 

第二,必须坚持“三医联动”打出“组合拳”,增强改革的整体性、系统性、协同性。

 

第三,必须坚持合理的利益导向和激励机制,调动医务人员的积极性,充分发挥医务人员的主体作用。

 

3、“以药补医”能否彻底取消?

 

对于如何实现破除“以药补医”机制,卫计委表示:重点是要按照“腾笼换鸟”的思路,按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。

 

腾空间,就是要开展药品的生产流通使用全流程改革,要挤压药品价格的虚高水分,还要开展医保支付方式的改革,来激发医院和医务人员合理用药、控制费用的内生动力。

 

调结构,就是把降低药品价格、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格,要把检查检验的价格降下去,把服务的价格提上来,体现医务人员技术劳务的价值,优化医院的收入结构。

 

保衔接,就是医保支付和财政补助,医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接,确保群众负担总体不增加。

 

在这些方面,福建的三明和安徽的天长等地都已经趟出一条路子,摸索出一些路径,得到社会各界的广泛认可。

 

4、如何提高动医务人员的积极性?

 

医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重,不同于一般行业。针对当前医务人员最关心的薪酬待遇、发展空间、职业环境等问题,卫计委表示,将认真落实习近平在全国卫生与健康大会上的讲话精神,建立符合医疗行业特点的薪酬制度,积极开展公立医院薪酬制度的改革试点。

 

还要健全医务人员绩效考核制度,切断医务人员与药品、耗材等利益联系,保证医务人员多劳多得、优绩优酬,还要继续深化人事制度改革,健全医务人员的培训培养制度,拓宽职业发展空间。